Kjøp Melatonin uten resept
BRUKSANVISNING
om medisinsk bruk av et legemiddel
Sammensetning:
aktiv ingrediens: melatonin;
1 tablett inneholder melatonin 3 mg;
hjelpestoffer: laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, kalsiumstearat.
Doseringsform.
Nettbrett.
Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: flate sylindriske tabletter med skrå kanter og risiko, hvite eller nesten hvite.
Farmakoterapeutisk gruppe.
Sovetabletter og beroligende midler medikamenter. Melatoninreseptoragonister.
ATX-kode N05C H01.
farmakologiske egenskaper.
Farmakodynamikk.
Vita-melatonin er en syntetisk analog av nevropeptidet i pinealkjertelen (pinealkjertelen) melatonin. Hovedeffekten av Vita-melatonin er å hemme sekresjonen av gonadotropiner. I mindre grad hemmer stoffet utskillelsen av andre hormoner av adenohypofysen - kortikotropin, tyrotropin, somatotropin. I tillegg, under påvirkning av melatonin i mellomhjernen og hypothalamus, øker innholdet av GABA og serotonin.
De ovennevnte prosessene fører til normalisering av døgnrytmer, en endring i søvn og våkenhet, rytmen av gonadotropiske effekter og seksuell funksjon, øker mental og fysisk ytelse og reduserer manifestasjonene av stressreaksjoner.
Legemidlet har antioksidantegenskaper, som bestemmer dens membranstabiliserende effekt. Normaliserer permeabiliteten til vaskulærveggen og øker motstanden, forbedrer mikrosirkulasjonen.
Legemidlet forbedrer bare den svekkede funksjonstilstanden til endotelet, uten å påvirke endotelets normale funksjon. Melatonin senker systolisk blodtrykk og hjertefrekvens Reduserte sammentrekninger hos eldre pasienter i hvile, reduserer økningen i blodtrykk under psyko-emosjonelt stress. Legemidlet normaliserer den autonome nervereguleringen av det kardiovaskulære systemet hovedsakelig om natten, noe som bidrar til å forbedre den forstyrrede daglige blodtrykksprofilen.
Vita-melatonin, som stimulerer reaksjonene til cellulær immunitet, har en immunmodulerende effekt på kroppen.
Farmakokinetikk.
Etter oral administrering gjennomgår melatonin betydelig transformasjon under den første passasjen gjennom leveren. Biotilgjengeligheten til Melatonin Norge legemidlet er 30-50%. Når det tas oralt i en dose på 3 mg, nås maksimal konsentrasjon i blodserum og spytt etter henholdsvis 20 og 60 minutter.
Melatonin krysser blod-hjerne-barrieren og bestemmes i morkaken. Gjennomsnittlig eliminasjonshalveringstid for melatonin er 45 minutter. Utskilles fra kroppen via nyrene.
kliniske egenskaper.
Indikasjoner
For forebygging og behandling av forstyrrelser i døgnrytmen "søvn-våkne" ved endring av tidssoner, manifestert ved økt tretthet pitting; søvnforstyrrelser, inkludert kronisk søvnløshet av funksjonell opprinnelse, søvnløshet hos eldre (inkludert de med samtidig hypertensjon og hyperkolesterolemi); å øke mental og fysisk ytelse, samt lindre stressreaksjoner og depressive tilstander som er sesongbetont. Høyt blodtrykk og billig Melatonin hypertensjon (stadier I-II) hos eldre pasienter (som en del av kompleks terapi).
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
Autoimmune sykdommer, lymfogranulomatose, leukemi, lymfom, myelom, epilepsi, diabetes mellitus.
Samtidig bruk av monoaminoksidasehemmere, kortikosteroider, ciklosporin.
Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner .
β-adrenerge blokkerende legemidler, klonidin, deksametason, fluvoksamin og noen andre legemidler kan endre utskillelsen av endogent melatonin.
Vita-melatonin kan påvirke effektiviteten av go rmonale legemidler (østrogener, androgener, etc.), øker bindingen av benzodiazepiner til spesifikke reseptorer, så samtidig bruk krever medisinsk tilsyn.
Melatonin kan forbedre de beroligende egenskapene til benzodiazepiner og ikke-benzodiazepin hypnotika som zalepon, zolpidem og zopiklon. Det er klare bevis på en farmakodynamisk interaksjon mellom melatonin og zolpidem én time etter samtidig administrering. Samtidig bruk fører til en sterkere svekkelse av oppmerksomhet, hukommelse og koordinasjon, sammenlignet med bruk av ett zolpidem.
Vita-melatonin kan potensere antitumoreffekten av tamoxifen.
De dopaminerge og serotonerge effektene av metamfetamin kan forsterkes ved samtidig bruk med Vita-melatonin.
Vitamelatonin kan potensere den antibakterielle virkningen av isoniazid.
Melatonin kan brukes sammen med lisinopril i samtidig antihypertensiv behandling hos pasienter med funksjonell pinealinsuffisiens, noe som øker effekten.
I følge eksisterende observasjoner induserer melatonin Melatonin pris CYP3A in vitro ved høyere konsentrasjoner enn terapeutisk. Den kliniske betydningen av dette resultatet er ukjent. tno. Forekomsten av induksjon kan forårsake en reduksjon i blodplasmaet til legemidler som administreres parallelt.
Fluvoxamin øker melatoninnivået ved å hemme metabolismen av hepatiske cytokrom P450 (CYP) isoenzymer CYP1A2 og CYP2C19. Denne kombinasjonen bør unngås.
Pasienter som får 5- eller 8-metoksypsoralen, som øker plasmamelatoninnivået ved å hemme metabolismen, bør overvåkes nøye.
Pasienter som får cimetidin, en CYP2D-hemmer som øker plasmamelatoninnivået ved å hemme metabolismen, bør overvåkes nøye.
Røyking kan redusere melatoninnivået ved å indusere CYP1A2.
Pasienter som får østrogen (f.eks. prevensjonsmidler eller hormonerstatningsterapi) bør overvåkes nøye ettersom melatoninnivået er forhøyet på grunn av hemming av metabolismen av CYP1A1 og CYP1A2.
CYP1A2-hemmere som kinoloner kan øke virkningen av melatonin.
CYP1A2-induktorer, som karbamazepin og rifampicin, kan redusere plasmamelatoninkonsentrasjonen.
Applikasjonsfunksjoner ikke.
Må ikke brukes til kvinner som planlegger graviditet på grunn av noen av prevensjonseffektene av melatonin.
Ved bruk av Vita-melatonin bør sterk belysning unngås.
Hos pasienter med skrumplever er nivået av melatoninmetabolisme redusert, så stoffet bør brukes med forsiktighet hos disse pasientene.
Legemidlet kan brukes til pasienter med høyt blodtrykk (spesielt systolisk) og hyperkolesterolemi. Ved langvarig bruk reduserer Vita-melatonin kolesterolnivået hos pasienter med hyperkolesterolemi, men påvirker ikke kolesterolnivået ved normalt innhold i blodserum. Legemidlet reduserer nivået av insulin og glukose i blodplasmaet, derfor kan det brukes til pasienter med hypertensjon og hyperkolesterolemi, ledsaget av insulinresistens (HOMA-indeks over 3 Melatonin kjøp konvensjonelle enheter).
Det er foreskrevet med forsiktighet for hormonelle lidelser og / eller hormonbehandling, så vel som for pasienter med allergiske sykdommer.
Melatonin forårsaker døsighet. Legemidlet bør brukes med forsiktighet dersom mulig døsighet kan være forbundet med en risiko eller fare for pasientens helse.
Pasienter med arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp lactase-mangel eller glukose-galatose malabsorpsjon bør ikke bruke dette legemidlet.
Samtidig inntak av alkohol reduserer effektiviteten av melatonin.
Bruk under graviditet eller amming.
Legemidlet brukes ikke under graviditet og amming på grunn av mangel på kliniske data.
Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer.
Gitt at stoffet forårsaker døsighet, mens du tar stoffet, bør du avstå fra å kjøre bil og utføre annet arbeid som krever konsentrasjon.
Påføringsmetode og dose.
For behandling foreskrives Vita-melatonin oralt til voksne fra 3 mg til 6 mg (1-2 tabletter) per dag.
Tabletter bør tas 30 minutter før leggetid hver dag, helst på samme tid.
Behandlingsforløpet fortsetter til gjenoppretting av den fysiologiske rytmen "søvn-våkenhet", men ikke mer enn 1 måned.
Når det brukes til profylaktiske formål, bestemmes dosen av stoffet og varigheten av bruken av legen, avhengig av pasientens individuelle egenskaper og sykdomsforløpet. Ta vanligvis 1-2 tabletter per dag 30 minutter før leggetid, helst samtidig, i 2 måneder med en ukes pause mellom kursene (påføringsforløpet er 1 måned).
For behandling av kroniske søvnforstyrrelser (inkludert samtidig hypertensjon og / eller hyperkolesterolemi) hos eldre pasienter, er stoffet foreskrevet i den minste effektive dosen på 1,5 mg (½ tablett) en gang daglig, tablettene tas 30 minutter før sengetid. Med utilstrekkelig effektivitet økes dosen til 3 mg. Kansellering av stoffet bør utføres gradvis, og redusere dosen innen 1-2 uker.
I henhold til samme skjema tas stoffet av eldre pasienter med høyt blodtrykk og hypertensjon. Legemidlet kan brukes i 3-6 måneder med intervaller på 1 uke mellom månedlige behandlingsforløp.
Nyresvikt. Mangler forskning Effektene av varierende grader av nyreinsuffisiens på farmakokinetikken til melatonin, derfor bør melatonin brukes med forsiktighet hos slike pasienter.
Leverdysfunksjon. Det er ingen erfaring med bruk av melatonin hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Publiserte data tyder på markert forhøyede nivåer av endogent melatonin på dagtid som følge av redusert clearance hos disse pasientene. Melatonin anbefales derfor ikke til pasienter med nedsatt leverfunksjon.
Barn.
Det er ingen erfaring med bruk av stoffet hos pediatriske pasienter.
Overdose.
Flere tilfeller av overdosering av melatonin (samtidig inntak av 24–30 mg melatonin) er beskrevet. Med en overdose kan desorientering, langvarig søvn og anterograd hukommelsestap utvikles.
Terapi er symptomatisk.
Bivirkninger.
I noen tilfeller kan bruken av stoffet oppleve bivirkninger.
Infeksjoner og angrep: herpes zoster.
000000;"> Fra blodet og lymfesystemet: leukopeni, trombocytopeni.
Fra siden av det kardiovaskulære systemet: angina pectoris, hjertebank.
Fra psykens side: irritabilitet, irritabilitet, angst, søvnløshet, uvanlige drømmer, humørsvingninger, aggressivitet, agitasjon, tårefullhet, tidlig morgenoppvåkning, økt libido, depresjon.
Fra siden av sentralnervesystemet: migrene, økt psykomotorisk aktivitet, svimmelhet, døsighet, hukommelsessvikt, nedsatt oppmerksomhet, nedsatt søvnkvalitet, parestesi.
Fra synsorganene: redusert synsskarphet, tåkesyn, økt tåredannelse.
På hørsels- og vestibulærapparatets side: svimmelhet med endring i kroppsstilling.
Vaskulære lidelser: rødme.
Fra mage-tarmkanalen: magesmerter, forstoppelse, munntørrhet, sårdannelse i munnslimhinnen, oppkast, unormal tarmstøy, flatulens, økt sekresjon av spytt, dårlig ånde, gastroøsofageal refluks.
Fra siden av metabolismen: hypertriglyserider demia, hypokalsemi, hyponatremi.
På den delen av hepatobiliærsystemet: hyperbilirubinemi, økt aktivitet av leverenzymer, nedsatt leverfunksjon, unormale laboratorietestdata.
Fra huden og subkutant vev: nattesvette, dermatitt, eksem, erytem, kløende utslett; kløe, tørr hud, psoriasis, negleskade.
Fra siden av skjelettmuskulatur og bindevev: smerter i ekstremiteter, muskelspasmer, smerter i nakken, leddgikt.
Fra det genitourinære systemet: glukosuri, proteinuri, menopausale symptomer, polyuri, hematuri, nocturia, priapisme, prostatitt.
Generelle lidelser: asteni, brystsmerter, tretthet, tørste.
Andre lidelser: vektøkning, endringer i elektrolyttnivåer.
Best før dato.
3 år.
Lagringsforhold.
Oppbevares i originalemballasje ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Pakke.
10 tabletter i en blisterpakning.
3 blemmer i en pakke.
Feriekategori.
På resept.
Produsent.
Plasseringen til produsenten og adressen til stedet for dens virksomhet.