Kjøp Naltrekson Online Norge

Omeprazol Uten Resept

Sammensetning:

aktiv ingrediens: omeprazol;

1 kapsel inneholder omeprazol i sammensetningen av pellets (8,5%) 20 mg;

hjelpestoffer: natriumhydrogenfosfat, natriumlaurylsulfat, kalsiumkarbonat, mannitol (E 421), sukrose, hypromelose (hydroksypropylmetylcellulose), metakrylatkopolymer (type C), dietylftalat, titandioksid (E 171), talkum;

sammensetning av kapselskallet: gelatin, titandioksid (E 171), kinolingul (E 104).

Doseringsform

Kapsler.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: harde gelatinkapsler nr. 2, sylindrisk form med halvkuleformede ender, kor pus - hvit, cap - gul. Innholdet i kapslene er hvite eller nesten hvite, luktfrie pellets.

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler for behandling av magesår og gastroøsofageal reflukssykdom. protonpumpehemmere.

ATX-kode A02B C01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk.

Omeprazol er et anti-ulcus antisekretorisk legemiddel. Den trenger lett inn i parietalcellene i mageslimhinnen, konsentrerer seg i dem og aktiveres ved en sur pH-verdi. Den aktive metabolitten - sulfenamid - hemmer H + , K + - ATP-ase av sekretorisk membran av parietalceller (protonpumpe), stopper passasjen av hydrogenioner inn i magehulen og blokkerer det siste stadiet av saltsyresekresjonen. Doseavhengig reduserer nivået av basal og stimulert sekresjon, det totale volumet av magesekresjon og frigjøring av pepsin. Hemmer effektivt både natt- og dagtid produksjon av saltsyre.

Det har en bakteriedrepende effekt på Helicobacter pylori . Utryddelse av Helicobacter pylori med samtidig bruk av omeprazol og antibiotika gjør det mulig å raskt stoppe symptomene på sykdommen, oppnå en høy grad av helbredelse av den berørte slimhinnen og stabil langsiktig remisjon, og reduserer sannsynligheten for blødning fra fordøyelsessystemet. kanal.

Med refluks ulcerøs øsofagitt Reduksjon av syreeksponering i spiserøret og opprettholdelse av intragastrisk pH> 4 i 24 timer med en reduksjon i de destruktive egenskapene til mageinnholdet (hemming av overgangen av pepsinogen til pepsin) bidrar til å lindre symptomer og fullstendig helbredelse av spiserørsskader (helbredelsesraten overstiger 90%). Svært effektiv i behandlingen av alvorlige og kompliserte former for erosiv og ulcerøs øsofagitt som er resistent motH2 -blokkere av histaminreseptorer. Langvarig vedlikeholdsbehandling forhindrer tilbakefall av refluksøsofagitt og reduserer risikoen for komplikasjoner.

Andre effekter forbundet med syreinhibering

Under langtidsbehandling er det rapportert om en delvis økning i forekomsten av gastriske kjertelcyster. Disse endringene er et resultat av en uttalt hemming av saltsyresekresjonen og er godartede og reversible.

Under behandling med antisekretoriske legemidler øker serumgastrin som respons på en reduksjon i syresekresjon. Dessuten øker kromogranin A på grunn av redusert surhet i magen. Forhøyede nivåer av kromogranin A kan forstyrre studiet av nevroendokrine svulster. Det er bevis for at protonpumpehemmere (PPI) må seponeres innen 5 dager og 2 uker før målinger av kromogranin A. Dette betyr at nivåer av kromogranin A kan øke etter PPI-behandling for å gå tilbake til kontrollområdet.

Farmakokinetikk.

pos Etter oral administrering absorberes stoffet raskt og i store mengder fra fordøyelseskanalen, men biotilgjengeligheten er ikke mer enn 50–55% (førstegangseffekt gjennom leveren). Plasmaproteinbinding (albumin og surt alfa1 -glykoprotein) er svært Prilosec Norge høy - 95%.

Etter en enkelt påføring av 20 mg omeprazol oppstår hemming av magesekresjonen innen den første timen, når et maksimum etter 2 timer og varer omtrent 24 timer, manifestasjonen av effekten avhenger av dosen. Parietalcellenes evne til å produsere saltsyre gjenopprettes innen 3-5 dager etter avsluttet terapi.

Legemidlet omdannes i leveren med dannelse av minst 6 metabolitter, som er preget av et praktisk fravær av antisekretorisk aktivitet.

Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter (72-80%) og gjennom tarmene (18-23%). Eliminasjonshalveringstiden er 0,5–1 time (med normal leverfunksjon) eller 3 timer (med kronisk leversykdom).

Hos eldre pasienter kan det være en viss økning i biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten.

Kliniske egenskaper

Indikasjoner

Benign magesår og duodenalsår, inkl. assosiert med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs); utryddelse av Helicobacter pylori (som en del av kombinasjonsbehandling med antibakteriell fysiske midler); gastroøsofageal reflukssykdom; forebygging av aspirasjon av surt innhold i billig Prilosec magen; Zollinger-Ellisons syndrom; lindring av symptomer på syreavhengig dyspepsi.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor omeprazol, substituerte benzimidazoler eller andre komponenter i legemidlet. Omeprazol, som andre protonpumpehemmere, bør ikke tas sammen med nelfinavir og atazanavir.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Effekt av omeprazol på farmakokinetikken til andre legemidler.

Legemidler hvis absorpsjon avhenger av pH i magen.

Hemming av gastrisk sekresjon under behandling med omeprazol og andre legemidler fra PPI-gruppen kan redusere eller øke absorpsjonen av legemidler, hvis absorpsjon avhenger av pH i magen. Som med andre legemidler som reduserer surheten i magen, kan absorpsjonen av legemidler som ketokonazol, itrakonazol og erlotinib reduseres, mens absorpsjonen av legemidler som digoksin kan øke under behandling med omeprazol. Samtidig bruk av omeprazol (20 mg per dag) og digoksin hos friske frivillige økte biotilgjengeligheten av digoksin med 10% (opptil 30% hos to av ti studerte individer).

Nelfinavir, ataz anavir.

Plasmanivåer av nelfinavir og atazanavir reduseres når de administreres sammen med omeprazol.

Samtidig bruk av omeprazol og nelfinavir er kontraindisert. Samtidig bruk av omeprazol (40 mg 1 gang per dag) reduserte den gjennomsnittlige eksponeringen av nelfinavir med ca. 40%, og den gjennomsnittlige eksponeringen av den farmakologisk aktive metabolitten M8 reduserte med ca. 75-90%. Interaksjonen kan også skyldes hemming av CYP2C19-aktivitet.

Samtidig administrering av omeprazol og atazanavir anbefales ikke. Samtidig administrering av omeprazol (40 mg én gang daglig) og atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg hos friske frivillige resulterte i en 75% reduksjon i atazanavireksponering. Å øke dosen av atazanavir til 400 mg kompenserte ikke for effekten av omeprazol på atazanavireksponering. Samtidig administrering av omeprazol (20 mg én gang daglig) og atazanavir 400 mg/ritonavir 100 mg hos friske frivillige resulterte i ca. 30% reduksjon i atazanavireksponering sammenlignet med atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg én gang daglig.

Digoksin.

Samtidig behandling med omeprazol (20 mg/dag) og digoksin hos friske frivillige økte biotilgjengeligheten av digoksin med 10%. Sjeldne tilfeller av toksisitet forårsaket av bruk av digoksin er rapportert. Det bør imidlertid utvises forsiktighet ved forskrivning av høye doser omeprazol til eldre pasienter. Det er nødvendig å styrke det terapeutiske medisinsk overvåking av digoksin.

Klopidogrel.

Klopidogrel (belastningsdose - 300 mg, deretter - 75 mg / dag) som monoterapi og med omeprazol (80 mg samtidig med klopidogrel) ble brukt i 5 dager i en klinisk crossover-studie. Ved samtidig bruk av klopidogrel og omeprazol reduserte eksponeringen av den aktive metabolitten av klopidogrel med 46% (dag 1) og med 42% (dag 5). Gjennomsnittlig hemming av blodplateaggregering ble redusert med 47% (etter 24 timer) og med 30% (dag 5) når klopidogrel og omeprazol ble brukt sammen. I en annen studie ble det vist at inntak av klopidogrel og omeprazol til forskjellige tider ikke forstyrret deres interaksjon, noe som sannsynligvis er provosert av den hemmende effekten av omeprazol på CYP2C19. Kontroversielle data angående de kliniske manifestasjonene av denne PK/PD-interaksjonen når det gjelder alvorlige kardiovaskulære sykdommer er rapportert i løpet av observasjons- og kliniske studier.

Andre medisiner.

Absorpsjon av posakonazol, erlotinib, ketokonazol og itrakonazol er betydelig redusert, og derfor kan klinisk effekt reduseres. Samtidig administrering av legemidlet med posakonazol og erlotinib bør unngås.

Legemidler metabolisert av CYP2C19.

Omeprazol er en moderat hemmer av CYP2C19, hovedenzymet som metaboliserer t omeprazol. Derfor kan metabolismen av samtidige Prilosec kjøp legemidler som også metaboliseres av CYP2C19 reduseres, og den systemiske eksponeringen av disse legemidlene kan øke. Eksempler på slike legemidler er R-warfarin og andre vitamin K-antagonister, cilostazol, diazepam og fenytoin.

Hos friske frivillige var det en farmakokinetisk/farmakodynamisk interaksjon mellom klopidogrel (300 mg startdose/75 mg daglig vedlikeholdsdose) og omeprazol (80 mg/dag oralt, dvs. en dose som er 4 ganger standard daglig dose), noe som resulterte i en reduksjon i eksponeringen av den aktive metabolitten av klopidogrel med gjennomsnittlig 46% og en reduksjon i den maksimale hemmende effekten (ADP-indusert) av blodplateaggregering med gjennomsnittlig 16%. Den kliniske betydningen av denne interaksjonen er fortsatt ukjent. Som en forsiktighetstiltak bør samtidig bruk av omeprazol og klopidogrel unngås.

Cilostazol.

Hos friske frivillige økte administrering av omeprazol i en dose på 40 mgCmax og AUC for cilostazol med henholdsvis 18% og 26%, og en av dets aktive metabolitter med henholdsvis 29% og 69%.

Fenytoin.

Overvåking av konsentrasjonen av fenytoin i blodplasma anbefales i løpet av de to første ukene etter oppstart av behandling med omeprazol, og hvis fenytoindosen er justert, overvåking og påfølgende dosejustering av l. Legemidlet bør utføres etter avsluttet behandling med omeprazol.

ukjent mekanisme.

Saquinavir.

Samtidig administrering av omeprazol og sakinavir/ritonavir resulterte i en økning i plasmanivåer av sakinavir med opptil 70%, noe som var assosiert med god toleranse hos HIV-infiserte pasienter.

Takrolimus.

Ved samtidig bruk av omeprazol er en økning i nivået av takrolimus i blodserumet rapportert. Økt overvåking av takrolimuskonsentrasjoner samt nyrefunksjon (kreatininclearance) bør utføres, og om nødvendig bør takrolimusdosen justeres.

En økning i nivået av metotreksat er registrert hos noen pasienter mens de tok det med protonpumpehemmere. Dersom det er nødvendig å bruke metotreksat i høye doser, bør det vurderes å midlertidig avbryte omeprazol.

Påvirkning av andre legemidler på farmakokinetikken til omeprazol.

CYP2C19- og/eller CYP3A4-hemmere.

Siden omeprazol metaboliseres av CYP2C19- og CYP3A4-enzymer, kan legemidler som er kjent for å hemme aktiviteten til CYP2C19 eller CYP3A4, eller begge enzymer (for eksempel klaritromycin og vorikonazol), føre til en økning i serumnivået av omeprazol som et resultat av å bremse ned stoffskiftets hastighet. Samtidig bruk av vorikonazol førte til en mer enn to ganger økning i exp posisjoner til omeprazol. Siden høye doser omeprazol ble godt tolerert, er dosejustering av omeprazol vanligvis ikke nødvendig. Dosejustering bør imidlertid vurderes for pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon og dersom langtidsbehandling er indisert.

Omeprazol metaboliseres også delvis av CYP3A4, men hemmer ikke dette enzymet. Omeprazol påvirker således ikke metabolismen av legemidler som metaboliseres av CYP3A4, slik som cyklosporin, lidokain, kinidin, østradiol, erytromycin og budesonid.

CYP2C19 og/eller CYP3A4 induktorer.

Legemidler som er kjent for å indusere CYP2C19- eller CYP3A4-aktivitet eller begge deler (f.eks. rifampicin og johannesurt) kan føre til en reduksjon i plasmanivåer av omeprazol ved å akselerere metabolismens hastighet.

Applikasjonsfunksjoner.

Hvis pasienter med magesår eller mistenkt magesår opplever slike alarmerende symptomer som en betydelig reduksjon i kroppsvekt som ikke skyldes diett, hyppige oppkast, dysfagi, oppkast med blod eller melena, bør tilstedeværelsen av en ondartet sykdom utelukkes, siden du tar stoffet kan maskere symptomene og forsinke diagnosen.

Samtidig administrering av atazanavir og protonpumpehemmere anbefales ikke.

Omeprazol kan, som andre syrehemmere, redusere absorpsjonen av vitaminB12 (cyanokobalam ina) på grunn av hypo- eller aklorhydri. Dette bør tas i betraktning ved behandling av pasienter med vitamin B12 -mangel, pasienter med risiko for redusert absorpsjon av vitamin B12 eller med kakeksi under langtidsbehandling. I noen tilfeller kan det være aktuelt å overvåke nivået av vitamin B12 i blodplasma.

Omeprazol er en hemmer av CYP2C19. Ved begynnelsen eller slutten av behandlingen med omeprazol bør potensialet for interaksjon med midler som metaboliseres av CYP2C19, som klopidogrel, tas i betraktning.

For behandling av kroniske sykdommer hos barn bør legemidlet ikke brukes lenger enn anbefalt.

Å ta protonpumpehemmere kan føre til en litt økt risiko for fordøyelseskanalinfeksjoner forårsaket av patogener som Salmonella og Campylobacter .

Bruk av protonpumpehemmere, spesielt ved høye doser og over lengre tid (> 1 år), kan øke risikoen for hofte-, håndledd- og ryggradsbrudd noe, hovedsakelig hos eldre pasienter eller ved andre identifiserte risikofaktorer. Forskningsdata tyder på at protonpumpehemmere kan øke risikoen for frakturer med 10–40% totalt.

I noen tilfeller skyldes dette tilstedeværelsen av andre risikofaktorer hos pasienten. Pasienter med risiko for osteoporose bør gis passende behandling og tilstrekkelig vitamin D og vitamintilskudd. alcia.

Ved langtidsbehandling, spesielt i tilfeller hvor behandlingens varighet overstiger 1 år, bør pasienter være under regelmessig medisinsk tilsyn og laboratoriebestemmelse av innholdet av magnesium og kalsium i blodserumet bør utføres.

Det er rapportert om økt risiko for å utvikle hypomagnesemi ved langvarig bruk av omeprazol (1 år eller mer) ved vanlige doser på 20–40 mg per dag.

Hos pasienter som tar protonpumpehemmere, inkludert omeprazol, i minst 3 måneder, kan det oppstå betydelig hypomagnesemi (i de fleste tilfeller av hypomagnesemi brukte pasienter stoffet i ca. 1 år).

Etter seponering av stoffet gikk serummagnesiumnivået tilbake til det normale. Det kliniske bildet av hypomagnesemi er preget av: en økning i nevromuskulær eksitabilitet, som manifesteres av spasmer i musklene i hender og føtter, motorisk eksitasjon; takykardi, hjertearytmi, økt blodtrykk; dystrofiske lidelser i form av trofiske erosjoner og hudsår. Kriteriet for diagnostisering av hypomagnesemi er en reduksjon i konsentrasjonen av magnesium i blodserumet på mindre enn 1 mekv / l. I tillegg er det identifisert tilfeller når hypomagnesemi førte til utvikling av hypokalsemi på grunn av hemming av biskjoldbruskkjertelhormonsekresjon under tilstander med lavt magnesiuminnhold i kroppen. Hos noen pasienter ble det observert et vanskelig forløp av hypokalsemi og hypomagnesemi, som ble ledsaget av utvikling av konvulsivt syndrom, hjertearytmi, tetany, psykiske lidelser og alvorlige oppkast, som fører til en forverring av elektrolyttbalansen.

Under behandling med antisekretoriske legemidler øker konsentrasjonen av gastrin i blodplasma som følge av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre. På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre øker nivået av kromogranin A. En økning i konsentrasjonen av kromgranin A kan påvirke resultatene av studier for å påvise nevroendokrine svulster. For å unngå denne effekten er det nødvendig å slutte å ta protonpumpehemmeren 5 dager før bestemmelsen av nivået av kromogranin A. Hvis nivåene av kromogranin A og gastrin ikke kom tilbake til referanseverdiene etter de første målingene, målinger bør gjentas 14 dager etter avsluttet PPI-behandling.

Ved intoleranse mot enkelte sukkerarter bør du konsultere legen din før du starter behandling med dette legemidlet.

Bruk under graviditet eller amming.

Resultatene fra epidemiologiske studier (mer enn 1000 gravide kvinner hvis fødsel var vellykket) avslørte ikke en negativ effekt av omeprazol på graviditet og/eller på helsen til fosteret/nyfødte. Legemidlet kan kun brukes under graviditet når, etter legens mening, den forventede fordelen for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret.

Omeprazol skilles ut i små mengder i morsmelk, men effekten på barnet er ukjent. Derfor bør du slutte å amme i en periode når stoffskifte.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer.

Effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy eller arbeide med andre mekanismer er usannsynlig, men muligheten for slike bivirkninger som svimmelhet og synshemming bør tas i betraktning.

Dosering og administrasjon

Påfør innsiden før eller under bruk av mat, uten å tygge og uten å skade kapselen, skyll ned med en liten mengde væske. Doseringsregimet avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad og settes av legen individuelt for hver pasient.

Voksne og barn fra 12 år .

Magesår og tolvfingertarm: daglig dose - 1 kapsel. Vanligvis er behandlingsforløpet for duodenalsår 4 uker, magesår - 8 uker. Om nødvendig kan den daglige dosen økes til 2 kapsler.

Behandling og forebygging av duodenalsår og magesår, samt gastroduodenal erosjon og dyspeptiske symptomer forbundet med bruk av NSAIDs: den anbefalte daglige dosen er 20 mg. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.

For utryddelse av H. pylori: omeprazol er foreskrevet i en daglig dose på 40 mg (20 mg 2 ganger daglig) som en del av kompleks terapi i henhold til godkjente internasjonale ordninger:

  • trippelbehandling for duodenalsår: innen 1 uke 2 r aza per dag: amoxicillin 1 g og klaritromycin 500 mg; innen 1 uke 2 ganger daglig: klaritromycin 250 mg og metronidazol 400 mg (eller tinidazol 500 mg); innen 1 uke 3 ganger om dagen: amoxicillin 500 mg og metronidazol 400 mg;
  • dobbel terapi for duodenalsår: i 2 uker 2 ganger om dagen: amoxicillin 750 mg - 1 g; innen 2 uker 3 ganger om dagen: klaritromycin 500 mg;
  • dobbel terapi for magesår: i 2 uker, 2 ganger om dagen, amoxicillin 750 mg - 1 g.

Gastroøsofageal reflukssykdom: daglig dose - 1 kapsel, behandlingsforløp - 4-8 uker. Pasienter med refluksøsofagitt resistent mot behandling foreskrives 2 kapsler daglig i 8 uker.

Forebygging av aspirasjon av magesyreinnhold: anbefalt dose omeprazol er 40 mg natten før og 40 mg 2-6 timer før anestesi.

Zollinger-Ellisons syndrom: startdosen av omeprazol, som brukes en gang om morgenen, er 60 mg per dag; om nødvendig økes den daglige dosen til 80-120 mg. Dosen må velges individuelt, under hensyntagen til kroppens reaksjon. Dersom dagsdosen overstiger 80 mg, må den deles i 2-3 doser.

Syreavhengig dyspepsi: den daglige dosen er 10-20 mg én gang i 2-4 uker. Hvis symptomene vedvarer etter 4 uker eller dukker opp raskt igjen etter 4 uker, revurdering tredjedel av pasientens diagnose. Hvis det er nødvendig å bruke omeprazol i en enkelt dose på mindre enn 20 mg, brukes et preparat med et lavere innhold av virkestoffet.

Dosejustering av omeprazol for eldre og pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke nødvendig.

For pasienter med nedsatt leverfunksjon er den maksimale daglige dosen av omeprazol 20 mg.

Barn.

I denne doseringsformen bør omeprazol brukes til barn fra 5 år med en kroppsvekt på minst 20 kg.

Med refluksøsofagitt er behandlingsforløpet 4–8 uker;

i symptomatisk behandling av halsbrann og saltsyreoppstøt ved gastroøsofageal reflukssykdom - 2-4 uker. Den daglige dosen er 20 mg, om nødvendig kan den daglige dosen økes til 40 mg.

Hvis barnet ikke kan svelge kapselen, må den åpnes og innholdet blandes med en liten mengde eplejuice eller yoghurt (ca. 10 ml). Det er nødvendig å sikre at barnet svelger denne blandingen umiddelbart etter tilberedning.

Det er mulig å bruke omeprazol som en del av kompleks terapi for utryddelse av H. pylori hos barn fra 5 år , men denne behandlingen bør utføres med ekstrem forsiktighet under nøye medisinsk tilsyn. Behandlingsforløpet er 7 dager, om nødvendig fortsettes behandlingsforløpet i opptil 14 dager.

Behandlingsregime:

  • barn som veier 30-40 kg: omeprazol 20 mg, amoxicillin 750 mg, klaritromycin 7,5 mg/kg kroppsvekt 2 ganger daglig i 7 dager;
  • barn som veier mer enn 40 kg: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromycin 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager.

Barn.

Legemidlet brukes til barn fra 5 år som foreskrevet av lege for indikasjoner på refluksøsofagitt og symptomatisk behandling av halsbrann og syreutslag ved gastroøsofageal reflukssykdom og for behandling av duodenalsår på grunn av tilstedeværelsen av H. pylori , under tilsyn av en lege.

Overdose

Svært begrensede data er kjent angående effekten av en overdose av omeprazol hos mennesker. Doser på opptil 560 mg omeprazol er beskrevet i litteraturen, og det har vært isolerte rapporter om å oppnå en enkelt oral dose på 2400 mg omeprazol (120 ganger den vanlige anbefalte kliniske dosen). Kvalme, oppkast, svimmelhet, magesmerter, diaré og hodepine er rapportert. I sjeldne tilfeller er det også rapportert om apati, depresjon og forvirring.

De beskrevne symptomene er forbigående. Uttakshastigheten endres ikke (førsteordens kinetikk) med økende dose.

Behandling . Det finnes ingen spesifikk motgift. Utskilles dårlig ved dialyse. Vist mageskylling, symptomatisk og støttende terapi.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene er hodepine, magesmerter, forstoppelse, diaré, oppblåsthet og kvalme/oppkast.

Følgende frekvenskriterier brukes for å evaluere bivirkninger: svært ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100, < 1/10), sjelden (≥ 1/1000, < 1/100), sjelden (≥ 1) /10 10 000, < 1/1000), svært sjeldne (< 1/10 000), frekvens ukjent (kan ikke estimeres på grunn av mangel på data).

På den delen av synsorganene: sjelden - tåkesyn, synshemming.

På hørselsorganenes side: sjelden - svimmelhet.

Fra luftveiene: sjelden - bronkospasme.

Fra fordøyelseskanalen: ofte - magesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens, kvalme, oppkast; sjelden - munntørrhet, stomatitt, gastrointestinal candidiasis, mikroskopisk kolitt, magesmerter, fundiske kjertelpolypper (godartet).

Fra hepatobiliærsystemet: sjelden - økt aktivitet av leverenzymer; sjelden - hepatitt, ledsaget eller ikke ledsaget av gulsott; svært sjelden - leversvikt, encefalopati hos pasienter med kjent alvorlig leverdysfunksjon.

Fra urinsystemet: sjelden - interstitiell nefritt.

Fra siden av metabolismen: sjelden - hyponatremi; frekvens ukjent - hypomagnesemi, hypokalsemi, hypokalemi.

Fra nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - svimmelhet, parestesi, søvnforstyrrelser, følelse av svakhet, døsighet; sjelden - smaksforstyrrelser.

På psykens side: ofte - søvnløshet; sjelden - angst, lett desorientering, depresjon; svært sjelden - aggresjon, hallusinasjoner, agitasjon, forvirring.

På den delen av blodet og lymfesystemet: sjelden - trombocytopeni, leukopeni; svært sjelden - agranulocytose, pancytopeni.

Fra immunsystemet: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner som feber, angioødem og anafylaktisk reaksjon/sjokk.

På siden av huden og subkutant vev: sjelden - dermatitt, hyperemi, kløe, utslett, urticaria; sjelden - alopecia, lysfølsomhet; svært sjelden - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra muskel- og skjelettsystemet: sjelden - artralgi, myalgi, brudd i hoften, håndleddet eller ryggraden; svært sjelden - muskelsvakhet.

Fra reproduksjonssystemet: svært sjelden - impotens, gynekomasti.

Andre: sjelden - ubehag, perifert ødem; sjelden - økt svetting.

Bivirkningsprofilen som er observert hos barn sammenfaller med profilen hos voksne med både korttids- og langtidsbehandling.

Best før dato

3 år.

Lagringsforhold .

Oppbevar i original emballasje ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Emballasje .

10 kapsler i en blisterpakning; 1 eller 3 blemmer i en boks.

Feriekategori

Prilosec pris På resept.

Produsent

Plassering av produsenten og adresse til forretningsstedet