Keflex Uten Resept

• Farmakologiske egenskaper
• Indikasjoner
• Kontraindikasjoner
• Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon
• Dosering og administrasjon
• Overdose
• Bivirkninger
• Best før dato
• Lagringsforhold
• Diagnose
• Anbefalte analoger
• Handelsnavn

Sammensetning:

aktiv ingrediens: cephalexin;

1 kapsel inneholder cephalexin, i form av cephalexin monohydrat (i form av 100% vannfri substans) - 250 mg;

hjelpestoffer : mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat. Som en del av kapselen: solnedgangsgul FCF (E 110), kinolingul (E 104), titandioksid (E 171), gelatin.

Doseringsform

Kapsler.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: harde gelatinkapsler med gul kropp og hette. Innholdet i kapslene er en blanding av hvitt og gulhvitt pulver. o farger i form av en granulær masse eller kolonne, dannet delvis eller fullstendig.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielle midler for systemisk bruk. Beta-laktam antibiotika. Første generasjons cefalosporiner. Cephalexin. ATX-kode J01D B01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk.

Cephalexin er et førstegenerasjons semisyntetisk cefalosporinantibiotikum. Har et bredt spekter av handling. Gram-positive mikroorganismer er følsomme for cefaleksin: stafylokokker (koagulase-positive og penicillinase-produserende stammer), streptokokker (med unntak av enterokokker), pneumokokker, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridia spp., Billuertiles, Billustilen, Billuertilis, Billustilin ; gramnegative mikroorganismer: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae (ca. 75% av stammene), Klebsiella spp. (omtrent 50% av stammene), Treponema pallidum og actinomycetes.

Cephalexin er inaktivt mot Proteus spp. (unntatt Proteus mirabilis ), Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia spp. , protozoer, sopp.

Farmakokinetikk.

absorpsjon av Cefalexin i fordøyelseskanalen er 90%. Maksimal plasmakonsentrasjon nås 1,5–2 timer etter inntak. stoffet inne. Perioden med terapeutisk aktivitet av stoffet er 4-6 timer. Bindingen av Cefalexin til plasmaproteiner er lav (10-15%). Den trenger godt inn i vev Keflex kjøp og kroppsvæsker. Penetrerer dårlig blod-hjerne-barrieren. Nesten ikke metabolisert i leveren. Det utskilles hovedsakelig i urinen uendret. En liten mengde av stoffet skilles ut i gallen.

Kliniske egenskaper

Indikasjoner

Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• otorhinolaryngologiske infeksjoner (faryngitt, otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt);
• luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungebetennelse, empyem og lungeabscess);
• infeksjoner i det genitourinære systemet (inkludert pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt, prostatitt);
• hud- og bløtvevsinfeksjoner (inkludert furunkulose, abscess, pyoderma, lymfangitt);
• bein- og leddinfeksjoner (osteomyelitt).

Kontraindikasjoner

• Overfølsomhet overfor cefaleksin, andre cefalosporiner, penicilliner, andre beta-laktamantibiotika, så vel som til enhver komponent i stoffet;
• porfyri;
• infeksjoner i hjernen eller ryggmargen;
• initial terapi av alvorlige generaliserte infeksjoner, hvis behandling krever bruk av parenterale former for cefalosporiner.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Bakteriostatiske antibiotika (kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin): effektiviteten til cephalexin og bakteriostatisk antibiotika reduseres.

Aminoglykosider, polymyksiner, kapreomycin, vankomycin, colistin, loop-diuretika (furosemid, etakrynsyre), andre potensielt nefrotoksiske legemidler: økt risiko for nefrotoksisitet.

Metformin: Konsentrasjonen av metformin i blodplasma øker, akkumulering er mulig, dosejustering av metformin kan være nødvendig. Det er ingen informasjon om interaksjonen mellom cephalexin og metformin etter gjentatt dosering. Den kliniske betydningen av denne interaksjonen er fortsatt uklar, spesielt er det ikke rapportert noen tilfeller av laktacidose i forbindelse med kombinert behandling med metformin og cefaleksin.

Probenecid, fenylbutazon: renal utskillelse bremses og halveringstiden til cefalexin øker, noe som bidrar til akkumulering, en langsiktig økning i konsentrasjonen av stoffet i blodet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: utskillelsen av cefaleksin bremses ned.

Legemidler som reduserer blodplateaggregering (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blodplatehemmende midler, vitamin K-antagonister ( som warfarin), sulfinpyrazon): forlengelse av protrombintid og økt risiko for blødning.

Hormonelle prevensjonsmidler: effektiviteten av hormonelle prevensjonsmidler reduseres, derfor anbefales det å bruke Ytterligere (ikke-hormonelle) prevensjonsmetoder.

Et tilfelle av hypokalemi er beskrevet hos en pasient som tar cellegift mot leukemi, med kombinert bruk av gentamicin og cefaleksin.

I laboratoriediagnostikk bør det tas i betraktning at cefaleksin kan forårsake et falskt positivt resultat i glukosuriske tester og Coombs-reaksjonen. Feil resultater har også blitt observert hos nyfødte hvis mødre tok cephalexin under svangerskapet. Når du utfører tester under bruk av stoffet, bør metoder basert på glukoseoksidasjonsreaksjoner brukes.

Cefalosporiner kan forstyrre urinprøver for tilstedeværelse av ketonlegemer.

Applikasjonsfunksjoner.

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å bestemme tilstedeværelsen i pasientens historie av overfølsomhetsreaksjoner mot cefalosporiner, penicilliner eller andre allergener.

Det er en mulighet for kryssallergiske reaksjoner mellom penicilliner og cefalosporiner (5-10%). Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner (inkludert anafylaksi) er rapportert med begge legemidlene.

Antibiotika bør gis med spesiell forsiktighet til pasienter med en historie med noen form for allergiske reaksjoner, spesielt mot legemidler, pasienter med allergisk reaktivitet (for eksempel allergisk diatese, allergisk rhinitt og/eller bronkial astma, høysnue). Hvis det oppstår en allergisk reaksjon, bør stoffet tas bør seponeres umiddelbart og behandles på riktig måte.

Langvarig bruk av cephalexin kan føre til overvekst av ikke-mottakelige mikroorganismer, sopp og utvikling av dysbakteriose og superinfeksjon, noe som krever passende tiltak.

Nøye observasjon av pasienten er viktig.

Behandling med antibakterielle legemidler, inkl. cephalexin, kan føre til antibiotika-assosiert diaré, kolitt, inkludert pseudomembranøs kolitt. Alvorlighetsgraden av pseudomembranøs kolitt kan variere fra mild til livstruende, så det er viktig å vurdere denne diagnosen hos alle pasienter som opplever diaré under eller etter bruk av cephalexin. Bruken av legemidlet bør avbrytes i tilfelle alvorlig og/eller blodig diaré, og passende behandling bør utføres. Bruk av midler som hemmer peristaltikk er kontraindisert. I fravær av nødvendig behandling kan giftig megacolon, peritonitt og sjokk utvikle seg.

Behandling med cefalosporiner (inkludert cefaleksin) kan være assosiert med en reduksjon Keflex pris i protrombinaktivitet, derfor kan pasienter med nedsatt syntese eller mangel på vitamin K (for eksempel kroniske sykdommer i lever, nyrer, cystisk fibrose, høy alder, underernæring, term antibiotikabehandling), pasienter etter langtidsbehandling med antikoagulantia som gikk før utnevnelsen av et antibiotikum, er det nødvendig å kontrollere protrombintiden og om nødvendig foreskrive få vitamin K.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyre-, leversvikt og hos pasienter med tidligere sykdommer i fordøyelseskanalen, spesielt enterokolitt. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er kumulering mulig, derfor er en korreksjon av doseringsregimet nødvendig (se avsnittet "Påføringsmetode og doser").

Under behandlingen bør den cellulære sammensetningen av perifert blod, lever og nyrefunksjon overvåkes regelmessig.

Under behandling med cephalexin kan falske positive resultater av glukosuriske tester basert på reduksjon av kobber (Benedict, Fehling, Klinitest) noteres, derfor anbefales det å bestemme glukosenivået ved hjelp av enzymatiske metoder som er basert på glukoseoksidasjonsreaksjoner. Under behandlingen er det en mulighet for en falsk positiv direkte Coombs-reaksjon. Feil resultater har også blitt observert hos nyfødte hvis mødre tok cephalexin under svangerskapet. Cefalosporiner kan forstyrre urinprøver for tilstedeværelse av ketonlegemer.

Under behandlingen bør du ikke drikke alkohol.

Bruk under graviditet eller amming.

Legemidlet brukes ikke under graviditet.

Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet amming avbrytes.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer.

Før Hvis pasientens individuelle reaksjon på stoffet er avklart, bør man avstå fra å kjøre kjøretøy eller andre mekanismer, gitt at under behandling kan slike forstyrrelser i nervesystemet som forvirring, hallusinasjoner, svimmelhet, krampeanfall observeres.

Dosering og administrasjon

Cephalexin doseringsregime legen setter individuelt, tar hensyn til alvorlighetsgraden av kurset, lokaliseringen av infeksjonen, dataene fra bakteriologiske studier og følsomheten til patogenet.

Legemidlet bør tas oralt 30-40 minutter før et måltid, ikke tygg kapslene, drikk mye vann.

Voksne og barn over 12 år: For hud- og bløtvevsinfeksjoner, streptokokkfaryngitt og ukompliserte urinveisinfeksjoner er vanlig dose 250 mg hver 6. time eller 500 mg hver 12. time. Gjennomsnittlig daglig dose er 1 g, ved alvorlig infeksjon kan dosen økes til 4 g. Maksimal daglig dose av legemidlet for barn med alvorlige infeksjoner er 4 g.

Vanligvis er behandlingsforløpet 7-14 dager, men ved alvorlige infeksjonssykdommer er lengre terapi mulig. Ved infeksjoner forårsaket av gruppe A beta-hemolytiske streptokokker er minimum behandlingsvarighet 10 dager.

Behandling med legemidlet bør fortsette i minst ytterligere 48-72 timer etter forsvinningen av kliniske symptomer på sykdommen og/eller etter bakteriologiske analyseresultater.

Nedsatt nyrefunksjon

Pasienter i dialyse bør gis 250 mg av legemidlet 1-2 ganger daglig og ytterligere 500 mg etter hver dialyseøkt, som tilsvarer en total daglig dose på inntil 1 g på dialysedagen.

Eldre pasienter

Dosering som for voksne. Reduser dosen ved betydelig nedsatt nyrefunksjon.

Legemidlet i denne doseringsformen skal brukes til barn fra 12 år.

Overdose

Symptomer: svimmelhet, kvalme, oppkast, epigastriske smerter, diaré, elektrolyttforstyrrelse, utvikling av hemorragisk syndrom, hematuri, encefalopati, inkl. hyperrefleksi, kramper.

Behandling: symptomatisk. Anbefalt mageskylling, aktivt kull, opprettholdelse av åpenhet i luftveiene. Med mindre en dose på 5 til 10 ganger den vanlige dosen er tatt, er mageskylling ikke nødvendig.

Klinisk og laboratorieovervåking av hematologiske, nyre-, leverfunksjoner, elektrolyttbalanse, blodkoagulasjonssystem er nødvendig inntil pasientens tilstand stabiliserer seg. Generell støttebehandling anbefales. Det er mulig å utføre tvungen diurese, hemodialyse eller peritonealdialyse.

Hematuri uten nedsatt nyrefunksjon er rapportert hos barn som ved et uhell har tatt mer enn 3,5 g cefaleksin per dag. Symptomatisk behandling ble utført, som besto i å opprettholde volumet av sirkulerende blod; utvinning uten negative konsekvenser.

Bivirkninger

Fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, magekramper / smerte, tap av matlyst / anoreksi (forsvinner vanligvis spontant selv ved fortsatt bruk av stoffet), munntørrhet, dyspepsi, flatulens, gastritt, sjelden - kolitt, inkl. pseudomembranøs enterokolitt, med langvarig bruk, kan dysbakteriose, candidiasis stomatitt, intestinal candidiasis, anal kløe billig Keflex utvikle seg.

Lever og gallesystem: forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser (AST, ALT) og alkalisk fosfatase, plasmabilirubinnivåer, forbigående toksisk hepatitt, kolestatisk gulsott.

Hematopoietisk system: nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni/trombocytose, eosinofili, agranulocytose, lymfopeni, pancytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, forlengelse av protrombintid, blødninger.

Immunsystem: overfølsomhetsreaksjoner, inkl. allergiske reaksjoner hos pasienter med identifisert allergi mot penicilliner, mot cefalosporiner; angioødem, sjeldne - anafylaksi (inkludert bronkospasme, kortpustethet, senking av blodtrykket, anafylaktisk sjokk), anafylaktiske reaksjoner, legemiddelindusert feber. Vanligvis forsvinner allergiske reaksjoner etter avsluttet terapi.

Hud og underhud: hudutslett, inkl. erytematøs, dermatitt, kløe, hudhyperemi, urticaria, ødem, inkl. ansikt og/eller nakke, hender og/eller føtter, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Nervesystemet: svimmelhet, svimmelhet, svakhet, hodepine, agitasjon, forvirring, hallusinasjoner, anfall er mulig (spesielt hos pasienter med nyresvikt). nøyaktighet mot bakgrunnen av ukorrigert dosering).

Genitourinært system: svært sjelden - reversibel nyredysfunksjon, mulige manifestasjoner av toksisk nefropati hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, isolerte tilfeller av interstitiell nefritis. Reversibel feber, forhøyet urea-nitrogen i blodet, hyperkreatininemi, pyuri og eosinofiluri er karakteristiske trekk ved cefalosporin-indusert interstitiell nefritt. Akutt tubulær nekrose er Keflex Norge også rapportert.

Muskel- og skjelettsystemet: leddskade, artralgi, leddgikt.

Reproduksjonssystem: genital candidiasis, genital kløe, vaginitis, vaginal utflod.

Andre: økt tretthet, økte serum-LDH-nivåer, falskt positiv Coombs-test, falskt positivt resultat i studien av urin for sukker.

Best før dato

2 år.

Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Lagringsforhold

I originalemballasje ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Pakke

10 kapsler i blisterpakning, 2 blisterpakninger.

Feriekategori

På resept.

Produsent

Offentlig aksjeselskap "Vitenskaps- og produksjonssenter "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant".