Revia
Form av stoffet
Piller.
sammensetning
En pille inneholder Naltrekson hydrochloride - 50 mg.
emballasje
10 piller.
Farmakologisk effekt
Revia blokkerer konkurrerende bindingen av agonister eller fortrenger dem fra opiatreseptorer. Det reduserer eller fjerner symptomene forårsaket av intravenøs administrering av opiater. Den største tilhørigheten er til mu- og kappa-reseptorene.
Revia, indikasjoner for bruk
- Forebygging av farmakologiske effekter av eksogene opioider og opprettholdelse av opioidfri status hos pasienter med opioidavhengighet.
- Kompleks behandling av alkoholavhengighet.
Kontra
- Overfølsomhet (inkludert nalokson)
- Positiv test for tilstedeværelse av opioider i urinen
- Tar opiater
- Abstinent syndrom
- Akutt hepatitt
- Leversvikt
- Svangerskap
- Amming (bør utelukkes på behandlingstidspunktet)
- Barns og tenårings alder (opp til 18 år).
Dosering og administrasjon
Muntlig administrasjon.
Legemidlet foreskrives først etter lindring av abstinenssyndromet og etter foreløpig avgiftning.
Bruken av Revia startes i spesialiserte medisinbehandlingsavdelinger 7-10 dager etter den siste inntak av op ioide medisiner. Deretter må pasienten være under strengt medisinsk tilsyn; positiv holdning til behandling av medikamentell avhengighet er nødvendig hos pasienten.
Behandling av alkoholisme : ta medisinen gjennom munnen; 50 mg en gang om dagen; et 12-ukers behandlingsforløp forhindrer tilbakefall i 6 måneder (suksess av behandlingen avhenger av pasientens etterlevelse i å følge disse instruksjonene).
Behandling av medikamentell avhengighet kan startes først etter 7-10 dager avholdenhet fra bruk av opioider bekreftet med en provoserende test og urinanalyse for innholdet av opioider. Pasienten skal ikke ha noen tegn på abstinenssyndrom. Behandlingen bør ikke startes før den provoserende studien med intravenøs injeksjon av 0,5 mg nalokson er negativ. Startdosen er 25 mg; pasientens tilstand skal overvåkes i 1 time; i fravær av abstinenssyndrom kan 50 mg en gang per dag foreskrives; denne dosen blokkerer 25 mg heroin administrert intravenøst. Alternative behandlingsordninger er som følger:
- 50 mg hver ukedag og 100 mg på en lørdag
- 100 mg annenhver dag
- 150 mg på 2 dager
- 100 mg (på mandag), 100 mg (på onsdag) og 150 mg (på fredag). Det bør tas i betraktning at bruk av disse ordningene øker risikoen for hepatotoksisitet. Behandlingsforløpet bestemmes individuelt.
applikasjon i svangerskap og amming
Kontraindisert.
Bivirkninger
I fordøyelsessystemet: sjelden - økt appetitt, munntørrhet, flatulens, forverring av symptomer på hemoroider, erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, magesmerter, økt aktivitet av "leverenzymer".
I nervesystemet og sanseorganene: oftere en uvanlig tretthet. En sjelden gang er uklarhet i visuell persepsjon, forvirring av bevissthet, hallusinasjoner, depresjon i sentralnervesystemet, øresus og følelse av tetthet i ørene, smerter og brennende følelse i øynene, fotofobi, irritabilitet, døsighet, desorientering i tid og rom.
I luftveiene: sjelden - heshet, nesetetthet (hyperemi i karene i nesehulen), nysing, kortpustethet, tørrhet i halsen, økt separasjon av slimhinnen, bihulebetennelse.
I det kardiovaskulære systemet: sjelden - smerter i brystet; uspesifikke EKG-endringer.
I kjønnsorganet: ubehag med vannlating, økt urinasjonsfrekvens.
Allergiske reaksjoner: sjeldnere - hudutslett. Sjelden - hypertermi, kløende hud, økt utskillelse av talgkjertlene.
Andre reaksjoner: sjelden, tørst, økning eller tap av kroppsvekt, smerter i lysken, forstørrede lymfeknuter, lymfocytose. I ett tilfelle utviklingen av idiopatisk trombocytopenisk purpura på bakgrunn av foreløpig sensibilisering for stoffet er beskrevet.
Opioid abstinenssyndrom: magesmerter, epigastriske kramper, angst, nervøsitet, tretthet, irritabilitet, diaré, takykardi, hypertermi, rhinoré, nysing, gåsehud, svette, gjesping, leddgikt, myalgi, anoreksi, kvalme og / eller oppkast, generell svimmelhet.
Se også Naltrekson-bivirkninger.
Spesielle instruksjoner
Før bruk skal subklinisk leversvikt utelukkes; under behandlingen, bør nivået av transaminaser kontrolleres med jevne mellomrom; det er forbudt å kombinere med medisiner som har hepatotoksiske egenskaper.
For å forhindre utvikling av akutte abstinenssymptomer, bør pasienter slutte å ta opioider og medisiner som inneholder dem minst 7-10 dager før behandling; sørg for å identifisere opioider i urinen og gjennomføre en provoserende test med nalokson; hvis disse kravene ikke blir oppfylt, kan abstinenssymptomer vises 5 minutter etter inntak av stoffet og fortsette i 48 timer.
Revia bør avlyses ikke mindre enn 48 timer før operasjonen som krever bruk av opioide smertestillende midler.
Hvis en akut analgesi er nødvendig, foreskrives forsiktighet for opioider i en økt dosering (for å overvinne antagonisme), siden respirasjonsdepresjon vil være dypere og mer langvarig.
En vedvarende reduksjon i appetitt og progressivt vekttap krever seponering av behandlingen.
Ineffektiv i behandlingen av kokain avhengighet så vel som ikke-opioid medikamentell avhengighet.
Pasientene bør varsles om at:
Når de søker medisinsk hjelp, er de forpliktet til å informere helsepersonell om behandling med Revia.
I tilfelle smerter i magen, mørkhet i urinen, gulfarging av sklera, er det nødvendig å slutte å ta medisinen og oppsøke lege.
Ved uavhengig bruk av heroin og andre medikamenter i små doser vil det ikke være noen effekt av bruken av dem, og ytterligere økning av dosen av narkotiske stoffer vil føre til et dødelig utfall (respirasjonssvikt).
Narkotikahandel
Øker (gjensidig) risikoen for leverskade når det kombineres med hepatotoksiske medisiner.
Slapphet eller økt søvnighet er også mulig når det kombineres med tioridazin.
Reduserer effektiviteten av medisiner som inneholder opioider (antitussive medisiner, smertestillende midler).
Akselererer forekomsten av symptomer på "abstinenssyndrom" på bakgrunn av medikamentell avhengighet (symptomer kan vises innen 5 minutter etter medisineadministrasjon og fortsette i 48 timer; de er preget av utholdenhet og vanskeligheter med å eliminere dem).
Sjekk interaksjonen av andre medisiner med Revia!
Lagringsforhold
Oppbevares på tørt og mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.
Holdbarhet
Se på emballasjen.